남성은 전립선암↑

여성은 난소암·유방암 사망률이↑

남성..폐암,대장암, 간암, 위암 순
여성..폐암, 대장암, 췌장암, 간암 순

16년 후인 2032년 우리나라에서 사망률이 가장 높은 암은 폐암으로 추측됐으며 대장암의 사망률은 2위로 올라설 전망이다.

성별로 보면 남성은 전립선암, 여성은 난소암과 유방암 사망률이 높아질것으로 보이고 위암 사망률은 감소가 될것으로 전망됐다.

손미아·윤재원 강원대의대 예방의학과 교수팀은 통계청의 2008~2012년 암 사망 인구 데이터를 기반으로 2028~2032년의 암 환자 통계를 추정한 결과, 이같이 나타났다고 20일 밝혔다.

2028~2032년 암 사망률은 과거의 인구 변화, 20개 암 종별 사망률 추이 등의 데이터를 이용한 분석 프로그램 'Nordpred'를 이용해 추정했다.

이번 연구결과는 국제학술지인 대한의학회지(JKMS) 최근호에 게재됐다.

인구 10만명당 암 사망자 수를 나타낸 우리나라 2008~2012년 조사망률(CR)은 남성의 경우 폐암, 간암, 위암, 대장암, 췌장암 순으로 나타났고 여성은 폐암, 위암, 대장암, 간암, 췌장암 순이었다.

이런 암 사망률 추이는 20년이 흐른 뒤인 2028~2032년에는 남성에게 폐암(60.1명)이 가장 높고, 이어 대장암(33.3명), 간암(33.2명), 위암(22.5명), 췌장암 (16.9명) 순으로 나타났다. 전립선암 사망률은 10만명당 12.1명으로 배 이상 증가할 것으로 예측됐다.

여성의 암 사망률은 폐암(24.9명), 대장암(19.9명), 췌장암(12.5명), 간암(11명), 유방암(10.6명) 순으로 예상됐다.

위암 사망률은 10.2명으로 6위를 차지하고 난소암 5.8명(1.61배), 자궁경부암 2.5명(-34.2%)으로 추정됐다.

눈에 띄는 점은 남녀 모두에게서 폐암(남성 1.3배, 여성 1.46배), 대장암(남성 1.94배, 여성 1.49배)의 사망률이 증가한다는 점이다. 연구팀은 흡연, 서구화된 식습관 등 환경적 요인을 원인으로 꼽았다.

연구팀은 "폐암 사망률은 높은 흡연율과 석유화학산업 등 발암물질도 원인이 되기 때문에 금연과 업무환경개선이 필요하다"고 지적했다.

이어 "사망률이 두번째로 높은 대장암은 육식을 즐기는 서구화된 식습관 등이 영향을 미친 것으로 보인다"고 덧붙였다.

반면, 남녀 모두에서 사망률이 감소한 위암(남성 -13.8%, 여성 -27.1%), 식도암(남성 -15.4%, 여성 -20%)과 자궁경부암 등에 대해 연구팀은 조기진단을 긍정적 영향으로 평가했다.

연구팀은 "위암은 40세 이상, 자궁경부암은 20세 여성부터 시행되는 국가검진으로 조기진단이 상대적으로 보편화했다"고 설명했다.

이번 연구에서는 암 사망자가 고령층에 집중되는 연령구조상의 문제를 제거한 연령별표준화사망률(ASR)이 대다수 암에서 감소하는 현상을 나타냈다.

연령표준화사망률은 연령구조를 전세계 국가별 인구구조를 감안해 암 사망자를 재산정한 개념이다. 가령 100명의 암 사망자가 있다면 특정 연령대가 지나치게 많이 포함되지 않도록 연령 분포를 세계인구구조에 맞게 조정하는 것이다.

2008~2012년 대비 2028~2032년 연령표준화사망률은 남성 39.8%, 여자는 33.1%로 감소했다. 반면, 연령구조가 보정되지 않은 조사망률(CR)은 같은 기간 남성 1.29배 여성 1.24배로 증가했다.

손미아 교수는 "연령별표준화사망률이 낮게 나타난 이유는 암이 주로 고령층에서 발생하기 때문"이라며 "우리나라가 그만큼 고령화하고 있음을 의미한다"고 설명했다.

손 교수는 "우리나라 암 사망률 증가에 가장 큰 원인은 고령화로 추정된다"며 "고령화에 따른 암 사망률 증가에 대처하기 위해서는 조기진단을 위한 검진 등을 강화할 필요가 있다"고 강조했다.